CDC紧急警告: 耐药性真菌以“惊人速度”传播, 死亡率高达60%! 还可人传人

据温哥华港湾综合报道：一种名为耳念珠菌（Candida auris）的超级真菌细菌正在医院和疗养院以“惊人的速度”传播，美国疾病控制与预防中心（CDC）最近将其列为紧急的抗生素耐药性威胁。

上周，CDC发出了警告，指出耳念珠菌（也称为 C. auris）的威胁日益增加，耳念珠菌不仅对多种抗真菌药物高度耐药，而且还能耐受常见的医院消毒剂。

声明中写道：“CDC已将耳念珠菌列为紧急的抗菌素耐药性（AR）威胁，因为它通常对多种抗真菌药物耐药，易于在医疗机构内传播，并可导致严重感染和高死亡率。”

这种担忧不仅限于美国。

自2009年在日本首次发现这种病原体以来，它已在全球范围内传播，导致医院和长期护理机构爆发长期且具有挑战性的疫情，包括在加拿大。

今年1月，安大略省公共卫生部门正式将这种真菌病原体列为“公共卫生重大疾病”。这意味着它现在被认为是公共卫生风险，需要进行密切监测，并采取措施防止和控制其传播。

“耳念珠菌是一种酵母菌，”来自埃德蒙顿的微生物学家、传染病新兴病原体专家贾森·特特罗（Jason Tetro）表示。

“它是皮肤的正常定殖菌，通常不会对你造成任何伤害。但如果它进入了粘膜区域或进入了血液，就可能引发感染，导致严重问题。”

他说，感染者的死亡率可高达50%到60%。特特罗强调，这种病原体对免疫系统受损的人尤其危险。

即使患者存活下来，他们也可能在治疗后多年仍被真菌定殖，并可能在不知情的情况下传播给他人。

这种真菌还可以在人与人之间传播，并能在床栏、门把手和医疗设备等表面存活，可能持续数周。许多清洁剂无法杀死它。

“多数酵母菌有外壳，能保护它们免受多种类型清洁剂的影响，”特特罗说。“所以，除非你使用过氧化氢或漂白水，否则你几乎不可能清除它。”

 

耳念珠菌传播

3月17日《美国感染控制杂志》发布的一项研究调查了佛罗里达州医院环境中耳念珠菌的增长。研究发现，2019年至2023年间，耳念珠菌的数量“迅速增加”。

该研究表示，临床培养数量逐年增加，从2019年的5个增加到2020年的29个、2021年的71个、2022年的107个和2023年的115个。所有采样的培养物都对一种常见的抗真菌治疗药物——氟康唑耐药具有耐药性。

截至2025年3月26日，自2012年首次发现以来，加拿大公共卫生局共报告了65例耳念珠菌病例。

其中，西加拿大报告了28例，西中部2例，中东部33例，大西洋地区2例。65例中，46例自2019年以来被确诊。

美国的病例数增长更加惊人。

耳念珠菌于2016年首次在美国被检测到，但病例数一直较低，直到2021年出现“剧增”，CDC表示，病例数每年持续上升。2016年，耳念珠菌病例为51例，而到2023年，这一数字激增至4,515例。

尽管加拿大的病例数相对较低，但特特罗表示，由于其对治疗的耐药性，它仍然是一个大问题。

他指出，该真菌尚未具有全耐药性，这意味着这种真菌尚未对所有或几乎所有可用的抗生素或抗真菌药物产生耐药性。

“一些常见的抗真菌药物，比如你可以通过处方或在药店购买的药物，效果不佳。但仍有一些药物可以有效治疗它，只是我们通常不会开给公众使用，”他说。

特特罗还担心的是，它可以在人与人之间轻松传播。

在许多情况下，感染耳念珠菌的人可能没有明显症状，特别是那些只是定殖了这种真菌（携带真菌但未主动感染的人），这使得它更难以检测。然而，某些人可能会出现尿路感染、发烧和寒战或血流感染等症状。

尽管耳念珠菌对全球人类健康构成严重威胁，但特特罗相信，借助适当的监测、检测和严格的感染控制措施，能够控制其传播。

“过去我们真的不知道该如何对付耳念珠菌，现在我们开始逐步找出应对办法，”他说。

“我们正在学习如何正确治疗它……当一个病原体战胜了我们正常的医学程序时，我们必须提出更好的医学程序。这是唯一能击败它的办法。我们正在朝着这个方向努力。”

来源：温哥华港湾综合